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三叉神经痛切勿误拔牙

来源:南京神康心理医院 2016-08-08 17:05 50

  导读:什么是三叉神经呢?南京神经内科专家说,每个人从头颅骨的两侧向外发出十二对脑神经,它们传达大脑的运动指令,收集全身各器官的感觉情况,其中第五对脑神经就是三叉神经。三叉神经在颅骨内分成三支,即眼支——管眼以上面部的感觉;上颌支——管口与眼之间面部的感觉;下颌支——管口腔颊部、舌前三分之二的粘膜,全部下颌牙和牙龈的感觉,并支配咬肌的运动。三叉神经痛,就是三叉神经在面部分区发生的疼痛。

  三叉神经痛发作呈闪电式的难以忍受的剧烈疼痛,疼痛的性质可为电击样、撕裂样、烧灼样、针刺样,发作时伴有局部肌肉的抽搐。发作的时间一般为数秒至1~2分钟,间歇期内没有异样感觉。随着病情的发展,发作的时间越来越长,次数越来越多,病程可达数十年,影响饮食和休息,造成精神负担。

  引起发病的原因至今不清楚,疼痛可以是自发的,也可以由唇、舌、牙、颊等处受刺激引起,讲话、咀嚼、吞咽、刷牙、洗脸等也可引起疼痛发作。由于发病机理不清,因此没有理想的治疗办法,一般是进行保守治疗,无效时再进行手术治疗。

  南京神经内科专家:三叉神经痛切勿误拔牙

  三叉神经痛有何特征?与牙痛如何区别?医学研究表明,三叉神经痛发病特点是在面部三叉神经分布区域内,突发刀割样、闪电般的剧烈疼痛,常以右侧多见,一天可发作数次之多,短则几秒钟,长则数分钟不等,一般多因洗脸、刷牙、漱口、说话或吃东西等动作刺激面部或口腔内某一敏感点(医学上称“板机点”或“触发点”)而诱发,严重者可伴有面部潮红、面肌抽动、眼结膜充血、流泪、淌涎等,甚至有痛不欲生之感。而牙痛虽说也是“痛起来要命”,但牙病疼痛多为持续性,且可查到牙痛相应的体征。如果忽视鉴别,将三叉神经痛当作牙病误拔了牙,那不仅不能解决患者的剧痛问题,反而会对健康带来不利影响。

  温馨提示:三叉神经痛属神经系统疾病,多数无明显病理损害,尤其是原发性三叉神经痛患者往往找不到确切病因,可能与其脑膜增厚或神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛有关。故治疗时宜用保守疗法,可选用卡马西平、苯妥英钠或痛可宁等镇痛药,以及针灸、封闭、理疗等方法缓解疼痛。据临床观察,有些患者并非单纯神经痛,常伴有高血压、冠心病等其它病症,因此对这些继发性病人的治疗,既要解除神经痛,又要器质性病灶,才能达到理想的疗效。对于某些屡治无显效的病人,国内有关专家认为,可运用显微外科作三叉神经根处的微血管分离减压术,当解除了硬化血管对神经的压迫时,则疼痛即可消失。当然这种手术必须在医疗条件允许时方可施行。

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